Arxiu de la categoria: Pràctica clínica

Valoració Geriàtrica Integral en el vell emergent -VGI Exprés-

versión en castellano A Catalunya el 24% de la població que consulta a urgències té més de 65 anys, i un 6% més de 84 anys. Aquests pacients arriben els 7 dies de la setmana i durant les 24 hores. … Continua llegint

Publicat dins de Pràctica clínica | Etiquetat com a , , , , , , , | 4s comentaris

El rol de la procalcitonina a urgències

La sèpsia és la resposta sistèmica de l’hoste a patògens microbians, que es tradueix en una morbiditat i mortalitat significatives (17%). La procalcitonina (PCT) és un marcador acceptat per ajudar al diagnòstic de la sèpsia, però amb una eficàcia qüestionable.

Publicat dins de Pràctica clínica | Etiquetat com a , , , , | Envia un comentari

No ho facis de forma rutinària: cursar hemocultius per la sola presència de febre o leucocitosi

En pacients amb un focus infecciós clar i cultivat (orina, esput, frotis de ferida, LCR, líquid articular,…)  i sense criteris de sèpsia, no cursar hemocultius de forma rutinària per la sola presència de febre o leucocitosi. S’exclouen d’aquesta recomanació pacients … Continua llegint

Publicat dins de Pràctica clínica, Sin categoría | Etiquetat com a , , , , , | Envia un comentari

Dia europeu de l’aturada cardíaca

El dia 16 d’ octubre és una jornada a nivell europeu per a concienciar a la població de com actuar davant la mort sobtada i de la oportunitat de formar-se en maniobres de suport vital.

Publicat dins de Pràctica clínica | Etiquetat com a , | Envia un comentari

Transferència de pacients entre equips sanitaris

La forma en que transferim els pacients és un motiu de conversa habitual entre els diferents equips sanitaris. Fruit d’ aquestes converses, algunes tot berenant, i algunes fent un debrífing, neix aquest apunt elaborat entre Tècnics en emergències sanitàries (TES) … Continua llegint

Publicat dins de Gestió, Pràctica clínica | Etiquetat com a , , , | 1 comentari

No ho facis de forma rutinària: TAC en baixa sospita de TEP

Evitar el TAC pulmonar en pacients d’urgències amb una baixa probabilitat de TEP (segons l’escala de Wells o la Revised Geneva score), i que a més, tinguin un dímer-d negatiu o siguin pacients amb un PERC negatiu.

Publicat dins de Pràctica clínica | Etiquetat com a , , , | Envia un comentari

Millorant el pronòstic d’una agudització respiratòria

Una de les darreres sessions clíniques del meu servei d’urgències abans de l’ “Stop estival” ha estat a càrrec del servei de pneumologia. La idea no era repassar conceptes sobre patologia pneumològica urgent i emergent ni guies clíniques ni els … Continua llegint

Publicat dins de Pràctica clínica | Envia un comentari

No ho facis de forma rutinària: Rx en dolor lumbar

En els últims anys ens arriben moltes iniciatives encaminades a identificar pràctiques clíniques de poc valor, que no tenen prou suport científic, i a promoure recomanacions per evitar-ne la seva realització o perquè aquestes pràctiques no es realitzin de forma … Continua llegint

Publicat dins de Pràctica clínica | Etiquetat com a , , , , , , | Envia un comentari

Hematoma de l’envà nasal?…drenatge urgent !!

El traumatisme nasal és una patologia molt freqüent en els serveis d’urgències, habitualment banal i que no requereix especials atencions urgents. Possiblement per aquesta raó, en moltes ocasions no tenim en compte buscar i descartar una de les poques urgències … Continua llegint

Publicat dins de Pràctica clínica, Sin categoría | Etiquetat com a , , , , , , , | Envia un comentari

Aquest vertigen, és un ictus? Protocol HINTS, fàcil i ràpid.

La síndrome vestibular aguda (SVA) es caracteritza per la instauració ràpida d’un quadre de vertigen, nàusees/vòmits i inestabilitat per a la marxa associats a intolerància als moviments cefàlics i nistagme. Aquest quadre pot durar dies o setmanes. La causa se … Continua llegint

Publicat dins de Pràctica clínica | Etiquetat com a , , , , , , | Envia un comentari