Arxiu de la categoria: Pràctica clínica

Intubació del pacient neurocrític adult a urgències

En tot pacient que requereix intubació traqueal i ventilació mecànica és important evitar els efectes indesitjables d’aquest procediment, però és especialment important en el pacient neurocrític (TCE, AVC…), pels efectes indesitjables sobre la circulació cerebral.  L’objectiu d’aquest apunt és revisar … Continua llegint

Publicat dins de Pràctica clínica | Etiquetat com a , , | Envia un comentari

Sobredosi d’ibuprofèn a urgències. Ingrés, observació o alta?

Una sobredosi per ibuprofèn amb ideació autolítica es queda en observació a urgències durant 24h per recomanació de psiquiatria. Són necessaries 24 hores? cal repetir l’analítica dins aquest període? 

Publicat dins de Pràctica clínica | Etiquetat com a , , , , | Envia un comentari

Immunodepressió a urgències

A urgències és important identificar de forma precoç quan estem davant un pacient immunodeprimit. Aquesta immunodepressió condiciona molts aspectes de la malaltia aguda actual i de l’atenció mèdica que haurà de rebre, ja sigui en relació a la presentació clínica, … Continua llegint

Publicat dins de Pràctica clínica | 1 comentari

VIH+: Oportunitats perdudes a urgències

A Europa hi ha aproximadament 2,3 milions de persones infectats pel virus de la immunodeficiència humana (VIH); d’aquestes, una de cada tres desconeixen que estan infectades. Aquest desconeixement comporta que el 45-50% dels nous diagnòstics es facin tard, és a dir, quan el … Continua llegint

Publicat dins de Pràctica clínica | Etiquetat com a , , , | Envia un comentari

Pel nas també s’hi val !!

En una de les darreres sessions de formació del nostre servei d’urgències abans de l’estiu, el Dr. Gian Luigi Vivoda ens va presentar una revisió sobre la via intranasal (in) i les utilitats que aquesta pot tenir a l’entorn d’urgències. … Continua llegint

Publicat dins de Pràctica clínica | Etiquetat com a , , | Envia un comentari

Onada de calor i mortalitat

La calor excessiva i sostinguda comporta un augment de la mortalitat, entre el 12% i el 40%, especialment en la gent gran i les persones que tenen patologies cròniques intercurrents. Durant l’onada de calor europea a l’agost del 2003, a … Continua llegint

Publicat dins de Pràctica clínica, Sin categoría | Etiquetat com a , | Envia un comentari

Prova de sang oculta en femta a urgències ??? !!!

L’hemorragia digestiva (HD), ja sigui alta o baixa, pot ser visible o oculta. La HD visible és aquella en la que el pacient acudeix a urgències per la presència de sang provinent de la via digestiva, en forma d’hematèmesi, melena o hematoquèzia, … Continua llegint

Publicat dins de Pràctica clínica | Etiquetat com a , , , , | Envia un comentari

Calculem amb precisió la superfície corporal cremada?

En el pacient cremat és important conèixer el percentatge de superfície corporal cremada (SCC) per a un maneig òptim: Aquesta dada és fonamental perquè dóna una idea de la gravetat de la cremada (potencial repercussió sistèmica hemodinàmica) i del tractament. … Continua llegint

Publicat dins de Pràctica clínica | Etiquetat com a , , , | 1 comentari

Analgèsia òptima al servei d’urgències

Aquest és el tercer apunt que publiquem dedicat exclusivament al dolor agut a urgències. Com en la resta de publicacions, es basa en la comunicació oral presentada en el passat Congrés nacional català d’urgències i emergències celebrat a Reus. Després … Continua llegint

Publicat dins de Pràctica clínica, Sin categoría | Etiquetat com a , , , , , , | 1 comentari

El pacient agitat d’edat avançada

No és estrany que ens trobem, en l’entorn de les urgències, pacients que pateixin quadres d’agitació psicomotriu, que en ocasions poden arribar a l’auto i/o hetero agressivitat. Cal saber reconèixer el pacient amb agitació. Tan important és el maneig de … Continua llegint

Publicat dins de Pràctica clínica | Etiquetat com a , , , , | Envia un comentari