Onada de calor i mortalitat

onada calorLa calor excessiva i sostinguda comporta un augment de la mortalitat, entre el 12% i el 40%, especialment en la gent gran i les persones que tenen patologies cròniques intercurrents. Durant l’onada de calor europea a l’agost del 2003, a Catalunya la mortalitat va augmentar un 53% respecte el mateix període de l’any anterior. En aquest apunt s’exposen les dos malalties causades per l’exposició a l’alta calor ambiental o per exercici físic extenuant (esgotament per calor i el cop de calor) tal i com es presenten al document POCS 2018.

Esgotament per calor

Malaltia moderadament greu

Manifestacions clíniques:

  • Set intensa, astènia intensa, desconfort, ansietat, mareig, debilitat i cefalea
  • Pell fresca i humida
  • Taquicàrdia i respiració superficial i ràpida
  • La temperatura central pot ser normal, més inferior a la normal o lleugerament elevada (> 37ºC però < 40ºC)

Recomanacions:

Beure aigua fresca, dutxar-se i quedar-se en llocs amb aire condicionat. Si els símptomes no milloren i no es recupera en uns trenta minuts, si apareix una alteració del nivell de consciència o si la persona té alguna malaltia de base, sol·licitar valoració mèdica urgent.

Cop de calor

És una malaltia greu, potencialment mortal sense un tractament mèdic immediat.

Manifestacions clíniques:

  • Hipertèrmia (temperatura corporal ≥ 40,6ºC)
  • Estat mental alterat: habitualment és greu, però pot ser variable des mareig, desorientació, fins letargia, convulsions, deliri i coma
  • Taquicàrdia i hiperventilació
  • Anhidrosi (pell seca, vermella, calenta i sense sudoració)
  • Possible hipotensió
  • Complicacions => Síndrome de disfunció multiorgànica

Definició de cas sospitós de cop de calor:

  • Exposició continuada a temperatures i humitat altes +
  • Temperatura corporal ≥ 40,6ºC i que hi hagin estat raonablement excloses altres causes d’hipertèrmia (ingesta de cocaïna, etc.)  o
  • Trobar la persona morta, sense evidència de cap altra causa, durant l’onada de calor.

Maneig:

  • Refredament extern fins temperatura rectal <39,4ºC
  • Mesures de suport hemodinàmic necessàries

 

Font: Pla d’actuació per prevenir els efectes de les onades de calor sobre la salut (POCS). Estiu de 2018 enllaç

 

Xavier Basurto  –  urgem@urgem.cat  –

butlletí electrònic Urgem

Si vols rebre notificacions sobre els nous apunts que publiquem al blog, subscriu-te al butlletí electrònic Urgem

Aquesta entrada s'ha publicat dins de Pràctica clínica, Sin categoría i etiquetada amb , . Afegiu a les adreces d'interès l'enllaç permanent.

Deixa un comentari

L'adreça electrònica no es publicarà Els camps necessaris estan marcats amb *