Arxiu de la categoria: Pràctica clínica

Embòlia pulmonar (II): tractament a urgències

Publicat el 23 de desembre de 2022 per Xavier Basurto Oña

En l’anterior apunt d’aquest blog vàrem parlar del TEP, tot i que és millor utilitzat el terme embòlia pulmonar (EP). En concret ens vam centrar en la sospita d’aquesta patologia, en la seva confirmació o exclusió, i finalment en l’estratificació … Continua llegint →

Publicat dins de Pràctica clínica | Etiquetat com a , , , , , , , , , , | Envia un comentari

Sospita, diagnòstic i gravetat de l’embòlia pulmonar (I)

Publicat el 27 de novembre de 2022 per Xavier Basurto Oña

La sospita de TEP no és una situació infreqüent a urgències. En algunes ocasions, quan el pacient es presenta amb tots els signes i símptomes clàssics de TEP, és fàcil el seu diagnòstic, però molt més freqüent és aquell pacient … Continua llegint →

Publicat dins de Pràctica clínica | Etiquetat com a , , | Envia un comentari

Cop de calor, el sicari que ve a l’estiu

Publicat el 6 de juny de 2022 per Xavier Basurto Oña

Arriba l’estiu, i amb aquest, la calor. Sabem que la calor excessiva i sostinguda comporta un augment de la mortalitat, entre el 12% i el 40%, i dels ingressos no programats, especialment en la gent gran i les persones amb … Continua llegint →

Publicat dins de Pràctica clínica | Etiquetat com a , , , | Envia un comentari

Fractura de Colles: analgèsia, reducció i immobilització

Publicat el 21 de febrer de 2022 per Xavier Basurto Oña

La fractura de Colles és la fractura més freqüent en adults. És estrany una guàrdia sense un Colles. Tot i això, la variabilitat en el maneig és significativa, per no parlar del dolor iatrogènic evitable. I és que tenim molts … Continua llegint →

Publicat dins de Pràctica clínica | Etiquetat com a , , , | Envia un comentari

Podem millorar la transferència de pacients? Sí

Publicat el 5 de novembre de 2021 per Xavier Basurto Oña

La transferència de pacients d’un equip assistencial a un altre és un simple procediment, és un acte assistencial integrat a l’atenció del pacient, igual o més important que la resta d’actes assistencials, sigui l’anamnesi, l’exploració, l’orientació diagnòstica, el maneig… No és un … Continua llegint →

Publicat dins de Pràctica clínica | Etiquetat com a , | Envia un comentari

Anafilaxi = adrenalina ?

Publicat el 31 de gener de 2021 per Xavier Basurto Oña

Llegint les publicacions sobre les reaccions anafilàctiques que s’han detectat amb la vaccinació contra la COVID-19, Moderna i Pfizer, m’adono de dues coses que em criden l’atenció: la utilització d’uns criteris diagnòstics concrets i detallats, els criteris de la col·laboració … Continua llegint →

Publicat dins de Pràctica clínica | Etiquetat com a , | Envia un comentari

La dolça olor de l’ametlla amarga. Intoxicació per àcid cianhídric

Publicat el 15 de novembre de 2020 per Xavier Basurto Oña

En qualsevol pacient que és rescatat d’un incendi, cal tenir en compte sempre tres mecanismes lesionals: politraumatisme, cremat i intoxicació per inhalació de fum. Respecte a la intoxicació per fum, sempre tenim molt present el monòxid de carboni (CO), però … Continua llegint →

Publicat dins de Pràctica clínica | Etiquetat com a , , , , , , | Envia un comentari

Intubació del pacient neurocrític adult a urgències

Publicat el 18 d'agost de 2020 per Xavier Basurto Oña

En tot pacient que requereix intubació traqueal i ventilació mecànica és important evitar els efectes indesitjables d’aquest procediment, però és especialment important en el pacient neurocrític (TCE, AVC…), pels efectes indesitjables sobre la circulació cerebral.  L’objectiu d’aquest apunt és revisar … Continua llegint →

Publicat dins de Pràctica clínica | Etiquetat com a , , | Envia un comentari

Sobredosi d’ibuprofèn a urgències. Ingrés, observació o alta?

Publicat el 25 de juliol de 2019 per Xavier Basurto Oña

Una sobredosi per ibuprofèn amb ideació autolítica es queda en observació a urgències durant 24h per recomanació de psiquiatria. Són necessaries 24 hores? cal repetir l’analítica dins aquest període? 

Publicat dins de Pràctica clínica | Etiquetat com a , , , , | Envia un comentari

Immunodepressió a urgències

Publicat el 16 de febrer de 2019 per Xavier Basurto Oña

A urgències és important identificar de forma precoç quan estem davant un pacient immunodeprimit. Aquesta immunodepressió condiciona molts aspectes de la malaltia aguda actual; la presentació clínica, el maneig, els factors de risc o els factors pronòstics probablement es veuran … Continua llegint →

Publicat dins de Pràctica clínica | 1 comentari