Llegint les publicacions sobre les reaccions anafilàctiques que s’han detectat amb la vaccinació contra la COVID-19, Moderna i Pfizer, m’adono de dues coses que em criden l’atenció: la utilització d’uns criteris diagnòstics concrets i detallats, els criteris de la col·laboració Brighton i l’administració de forma sistemàtica d’adrenalina. Em criden l’atenció pel meu desconeixement; no coneixia els criteris de Brighton, ni altres per aquesta patologia, i tampoc utilitzo de forma tan sistemàtica l’adrenalina, que reservo per a casos molt greus. Però crec que ara, ho tinc més clar. Continua llegint
En qualsevol pacient que és rescatat d’un incendi, cal tenir en compte sempre tres mecanismes lesionals: politraumatisme, cremat i intoxicació per inhalació de fum. Respecte a la intoxicació per fum, sempre tenim molt present el monòxid de carboni (CO), però l’àcid cianhídric (HCN), és una possibilitat sovint eclipsada, infradiagnosticada i infratractada, que fàcilment podem millorar.
En tot pacient que requereix intubació traqueal i ventilació mecànica és important evitar els efectes indesitjables d’aquest procediment, però és especialment important en el pacient neurocrític (TCE, AVC…), pels efectes indesitjables sobre la circulació cerebral. 
A urgències és important identificar de forma precoç quan estem davant un pacient immunodeprimit. Aquesta immunodepressió condiciona molts aspectes de la malaltia aguda actual; la presentació clínica, el maneig, els factors de risc o els factors pronòstics probablement es veuran afectats.
A Europa hi ha aproximadament 2,3 milions de persones infectats pel virus de la immunodeficiència humana (VIH); d’aquestes, una de cada tres desconeixen que estan infectades. Aquest desconeixement comporta que el 45-50% dels nous diagnòstics es facin tard, és a dir, quan el recompte de CD4 <350 en el moment del diagnòstic.